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西安代孕试管婴儿体外受精的并发症

时间:2018-10-25 10:06 作者:admin 点击:

2018-02-15830.来源:网友分享:

因为不是每个卵都能受精,不是每个受精卵都能发育成活的胚胎,所以要从雌性体内获得多个卵,以确保有胚胎可以移植,这就需要对女性进行排卵治疗。

阴道穿刺成熟卵泡并吸取卵子。卵母细胞取出通常在静脉麻醉下进行,所以妇女不会感到穿刺过程引起的疼痛。

当女人取卵时,男人取精子。精子经过特殊的洗涤过程,精子在特殊的培养基中,为了自然结合。这就是所谓的常规受精。

受精后几天,用非常细的管子把最好的胚胎通过子宫颈移植到母体子宫。移植胚胎的数量取决于年龄、胚胎质量和以前的体外受精结果,通常是2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择了单胚胎移植或多达两个胚胎移植。非常薄,医生轻轻地行动,所以病人通常没有任何疼痛。

由于使用GnRH激动剂和促排卵药物,以及由于卵母细胞回收而失去卵泡颗粒细胞,妇女在排卵周期中通常存在黄体功能不全,需要黄体补充用孕酮和或绒毛膜支持。促性腺激素。如果没有怀孕,停止孕酮并等待月经。如果怀孕,继续使用孕酮,通常B超检查3周后胎儿的心脏。

在胚胎移植后14天测定血清HCG以确定妊娠。在胚胎移植后21天重新测定血清HCG以了解胚胎发育。在胚胎移植后30天进行阴道超声检查以确定是否宫内妊娠。有胎儿心脏跳动。

影响体外受精成功率的因素很多。女性年龄、不孕症病因、IVF中心实验室质量均是影响成功率的因素。

卵子数减少、质量下降、受精率降低、妊娠率降低、流产率增加是影响体外受精成功率的重要因素,41~42岁妇女体外受精妊娠率为12%,42岁以上妇女为5.9%,i期妇女为50%。43岁及以上女性。

胚胎着床率和妊娠率显著降低,妊娠率降低50%,输卵管积水妇女应在IVF前取出输卵管。

如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、以前的手术或炎症(肺结核是最常见的)导致子宫内膜损伤,可影响胚胎植入。

技术治疗的成功率一般由临床妊娠率决定,即临床妊娠周期与胚胎移植周期的比例,临床妊娠是指胚胎移植后28-30天经阴道深圳代孕超声观察宫内妊娠囊。大多数IVF中心的成功率在每个移植周期为30%-50%,一些中心报告的每个移植周期为60%-70%。

由于多毛囊的生长,体内的一些因素发生了变化,使血管内液体渗漏到腹腔,甚至胸腔,引起胸腔积液和腹水。内脏不适,轻度恶心,不能治疗;但有少数人会出现严重的腹胀、少尿、腹痛、食欲不振,甚至胸闷、呼吸急促等症状,此时需要静脉输液,甚至入院治疗。或少于1%的患者可能发生血栓形成或肾功能衰竭。

(1)膀胱损伤患者可能出现血尿。止血可以通过留置膀胱冲洗导管来实现。偶尔,小肠或盆腔内的血管会穿刺。(3)卵巢出血:少数情况下,穿刺的卵巢会继续出血,有时甚至需要开放止血。盆腔感染

卵巢的生长是由排卵刺激引起的,或由排卵后形成多个黄体囊肿引起,导致卵巢显著增大。卵巢扭转发生在女性活动过度或改变姿势过快时。患者会突然出现严重的腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果卵巢不能及时逆转,可能需要手术治疗,严重时可手术切除坏死的卵巢。

由于多胚胎移植到子宫,体外受精技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约25-30%,多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠。妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征、难产和产后出血的危险性在母亲中明显增加,因此多胎妊娠对母亲和儿童都有害。为了降低多胎妊娠率,必须进行胚胎移植或单胎移植。对于三胎或多于三胎妊娠,必须进行胎儿缩小,对于双胞胎,建议患者减少胎儿。

细胞内精子注射(ICSI)是体外受精的一种特殊方法。这是一种将单个精子直接注入卵细胞以帮助受精的技术。英文缩写为ICSI。然而,直接将精子注射到卵细胞中仍然不能保证受精。对于那些需要这项技术的人来说,怀孕率会增加。

其适应症包括:(1)ICSI通常用于睾丸或附睾受精以及严重少精症男性的受精;(2)对于常规IVF受精失败的患者ICSI不是绝对的;(3)ICSI也可用于不明原因夫妇的受精。不孕症;(4)以前的异常;受精的历史,如受精史。

植入前遗传学诊断(PGD)是一种在植入前对配子或胚胎的遗传物质进行分析,检测配子或胚胎是否存在遗传物质异常的早期产前诊断方法。

适应症包括:1)性连锁遗传病;2)单基因相关遗传病;3)染色体病:4)染色体数目和结构异常;和(6)生育异常儿童高危人群。

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